老年人泌尿系结石怎样治疗
老年人泌尿系结石怎样治疗
1.诊治肾绞痛 解痉止痛药物如阿托品、溴丙胺太林(普鲁本辛)和哌替啶(杜冷丁),有时可用吲哚美辛(消炎痛)栓剂,口服硝苯地平(硝苯吡啶,心痛定)能直接松弛输尿管平滑肌。
2.大量饮水。
3.中西医结合治疗 可服排石汤,对输尿管结石有较好疗效。
4.控制感染 应根据尿细菌培养、药敏的结果,选择合适的抗生素。
5.非手术治疗
(1)体外震波碎石
①适应证:适用于肾、输尿管及膀胱结石。
②禁忌证:
A.结石以下有梗阻者。
B.有出血性疾病的患者。
C.心力衰竭伴有严重心律不齐者。
D.肾功能不全由于肾实质疾病引起的患者。
③碎石时的体位:
A.肾结石可用仰卧位。
B.输尿管上、中段结石采用向患侧倾斜的体位。
C.输尿管下段结石和膀胱结石采用俯卧体位。
D.输尿管末端结石采用半坐位。
④合并症:
A.血尿。
B.肾绞痛。
C.发热。
D.皮肤损伤。
E.心脏合并症:应严密监视,及时予以处理。